每經(jīng)編輯｜周宇翔

國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站消息，國(guó)家醫(yī)保局近日公布了《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于政協(xié)十三屆全國(guó)委員會(huì)第三次會(huì)議第1993號(hào)（社會(huì)管理類133號(hào)）提案答復(fù)的函》（以下簡(jiǎn)稱《答復(fù)函》），對(duì)政協(xié)張震宇委員提出的《關(guān)于將健康預(yù)防費(fèi)列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的提案》進(jìn)行了答復(fù)。

《答復(fù)函》指出，基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面，《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，故體檢等項(xiàng)目應(yīng)通過(guò)公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。另外，由于目前我國(guó)仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)但整體水平仍然不高，考慮到社會(huì)經(jīng)濟(jì)承受能力，基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低。

因此，從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來(lái)看，當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障，著力滿足基本醫(yī)療需求，不宜將支付范圍擴(kuò)大到非治療性的、預(yù)防篩查的項(xiàng)目。

關(guān)于張震宇委員提到的“個(gè)人賬戶支付體檢及預(yù)防接種費(fèi)用”，《答復(fù)函》表示，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金是職工基本醫(yī)保基金的一部分。按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》和基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，個(gè)人賬戶只能用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用。個(gè)人賬戶原則上不得提取現(xiàn)金，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費(fèi)支出。

因此，個(gè)人賬戶不得用于支付體檢及預(yù)防接種費(fèi)用。

《答復(fù)函》表示，下一步，國(guó)家醫(yī)保局將按照深化醫(yī)改總體要求，會(huì)同有關(guān)部門，在認(rèn)真聽(tīng)取專家和社會(huì)各界意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接進(jìn)行統(tǒng)籌考慮和深入研究，共同完善我國(guó)基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度。

封面圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)